KVALITA A BEZPEČÍ
Kvalita a bezpečí
Systém řízení kvality péče a bezpečí ve FNUSA
Vedení Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně se dlouhodobě orientuje na zlepšování kvality všech poskytovaných služeb. Kvalita a bezpečnost je pro nás prioritou a jednoznačným ukazatelem hospodárnosti, efektivity a účelnosti.
Zásady neustálého zlepšování kvality poskytovaných služeb vyhlásilo vedení FNUSA v deklarovaném prohlášení o politice řízení a následně ve svých strategických záměrech, které jsou orientovány na:
ZÁJMY PACIENTŮ A VŠECH ZAINTERESOVANÝCH STRAN,
abychom byli vnímáni jako nemocnice s dobrou pověstí a jasně definovanými pravidly kvality poskytované péče.
ZAMĚSTNANCE, JEJICH PODPORU A VEDENÍ,
abychom byli vnímáni okolím a vlastními zaměstnanci jako atraktivní zaměstnavatel, který umí vést a řídit.
PROCESNÍ ŘÍZENÍ,
abychom se stali procesně řízenou nemocnicí s jasně standardizovaným pořádkem v dokumentech, pravomocech i povinnostech.
SYSTÉM, STABILITU A BEZPEČNOST,
abychom díky aplikaci moderních, systémových metod řízení dosahovali stabilně lepších výsledků v kvalitě.
NEUSTÁLÉ ZLEPŠOVÁNÍ, ANALÝZU A PRŮBĚŽNÉ HODNOCENÍ INFORMACÍ,
abychom se díky neustálému sledování výkonnosti a efektivnosti stali neustále učící se organizací.
SPOLEČENSKOU ODPOVĚDNOST
abychom byli vnímáni jako instituce, která díky aplikaci principů společenské odpovědnosti bere vážně důvěryhodnost, transparentnost a rovný přístup vůči všem svým zainteresovaným stranám.
CERTIFIKACE NEMOCNICE:
Samostatně certifikovaná a/nebo akreditovaná pracoviště
| Oddělení klinické biochemie | systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 15189:2013 osvědčení o akreditaci vydal Český institut pro akreditaci, o.p.s. |
| Oddělení klinické hematologie | systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 15189:2013 osvědčení o akreditaci vydal Český institut pro akreditaci, o.p.s. |
| Mikrobiologický ústav | systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 15189:2013 osvědčení o akreditaci vydal Český institut pro akreditaci, o.p.s. |
| Ústav klinické imunologie a alergologie – Oddělení laboratorní imunologie | systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 15189:2013 Osvědčení o splnění podmínek Auditu R3 vydalo Národní autorizační středisko pro klinické laboratoře při České lékařské společnosti J. E. Purkyně |
| Ústav soudního lékařství – úsek toxikologie | systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 15189:2013 Osvědčení o splnění podmínek Auditu II a podle rozšířené metodiky také podmínky Auditu R3 vydalo Národní autorizační středisko pro klinické laboratoře při České lékařské společnosti J. E. Purkyně |
| I. ústav patologie | systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 15189:2013 Osvědčení o splnění podmínek Auditu II a podle rozšířené metodiky také podmínky Auditu R3 vydalo Národní autorizační středisko pro klinické laboratoře při České lékařské společnosti J. E. Purkyně |
| Transfuzní oddělení | systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 9001:2016 certifikát vydal EURO CERT group systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 15189:2013 osvědčení o akreditaci vydal Český institut pro akreditaci, o.p.s. |
| FNUSA–ICRC Centrum klinických studií (CCS) |
systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 9001:2016 v oboru realizace klinických hodnocení léčiv fáze I. až IV.; realizace klinických zkoušek a hodnocení zdravotnických prostředků certifikát vydal EURO CERT group |
| FNUSA–ICRC Centrum tkáňového a buněčného inženýrství (CTEF) |
systém řízení kvality prověřen dle požadavků normy ČSN EN ISO 9001:2016 certifikát vydal BUREAU VERITAS CERTIFICATION CZ, s. r.o. |
Sledování spokojenosti
- celoroční sběr dotazníků na lůžkových odděleních a na ambulancích včetně interního vyhodnocení
- měření spokojenosti klientů laboratorních pracovišť
- měření spokojenosti klientů samostatně certifikovaných pracovišť
- měření spokojenosti studentů s absolvovanou praxí v naší Nemocniční lékárně
Životní prostředí
Vedení Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně, s ohledem na neustálé zlepšování vztahů s veřejností, definovalo v rámci svého programu zvyšování kvality a bezpečí strategický záměr „Vytvořit, zavést a udržovat vhodně strukturovaný systém environmentálního managementu“. Environmentální politika navazuje a rozpracovává Politiku systému řízení Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně a týká se všech jejich zdravotnických a nezdravotnických pracovišť.
FNUSA chce tímto prezentovat svůj příkladný postoj k:
- environmentální odpovědnosti;
- odpovědnosti za snižování dopadů a rizik způsobujících ohrožení životního prostředí.
Vedení FNUSA rozhodlo, že pro zavedení a fungování environmentálně orientovaného systému řízení v organizaci bude používán EMAS („Eco-Management and Audit Scheme“) dle nařízení Evropského parlamentu. Důvodem volby EMAS byly mimo jiné i jasně dané požadavky poskytování informací o vztahu organizace a životního prostředí.
Implementace požadavků programu EMAS je ve FNUSA rozdělena do 4 základních fází, z nichž každá obsahuje několik dílčích úkolů.
Vedení FNUSA identifikovalo a definovalo hlavní zásady svého přístupu k ochraně životního prostředí v „Prohlášení o environmentální politice FNUSA“, která je dnem 2. 4. 2016 závazná pro všechny zaměstnance a osoby pracující pro Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně.
Prohlášení o environmentální politice FNUSA
Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně jako organizace působící v oblasti péče o zdraví touto politikou deklaruje svůj příkladný postoj k environmentální odpovědnosti, ke zvyšování úrovně bezpečnosti a ochrany zdraví na jejích pracovištích, k odpovědnosti za snižování dopadů a rizik způsobujících ohrožení životního prostředí, čímž vytváří podmínky pro neustálé zlepšování vztahů mezi všemi zainteresovanými stranami.
Klíčové zásady environmentální politiky
- orientace na zájmy pacientů, klientů a všech zainteresovaných stran, úspěšně udržovat, ověřovat účinnost a případně zlepšovat zavedený systém řízení s ohledem na životní prostředí (EMS) pro zvýšení úrovně pracovní pohody a v souladu se zásadami kultury FNUSA o něm otevřeně informovat své zaměstnance a všechny zainteresované strany
- zapojovat dodavatele služeb a materiálů pro FNUSA do EMS jejich důsledným informováním o všech povinnostech, které pro ně ze spolupráce s FNUSA vyplývají. Orientace na procesy a systém dodržování a ověřování veškerých pravidel, zejména požadavky právních předpisů a další závazné požadavky, související s environmentálními aspekty a tyto požadavky vhodně řídit dokumentovanými postupy.
- orientace na odpovědné chování každého zaměstnance a celé organizace. Každý zaměstnanec je vhodnou formou seznamován se zásadami odpovědného chování pro ochranu životního prostředí, které musí ve FNUSA dodržovat.
FNUSA jako společensky odpovědná organizace dbá na:
- informování a vzdělávání zaměstnanců o fungování a zdokonalování EMS při výkonu jejich povolání, prevenci znečištění a neustálé zlepšování vlivu činnosti FNUSA na životní prostředí i díky aktivní účasti všech zaměstnanců
- co nejúčinnější třídění vznikajících odpadů a řádné nakládání se všemi druhy odpadů, podněcování a podpora zaměstnanců i pacientů k šetrnějšímu využívání energií a materiálů monitorování a vyhodnocování spotřeby přírodních zdrojů a surovin
Tato politika, která je přístupná veřejnosti, je závazná pro všechny zaměstnance a osoby pracující pro Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně nebo jejím jménem a to s účinností od 2. 4. 2016.
Vedení FNUSA se zavazuje k prosazování a dodržování zásad této politiky, k zajištění potřebných zdrojů pro jejich naplnění a k jejímu společnému naplňování se všemi zaměstnanci.
Cíle FNUSA spojené s udržováním EMS:
- udržování a prověřování zavedeného pořádku;
- udržování a prověřování úplného souladu s právními požadavky.
Národní hodnocení spokojenosti pacientů
